行政复议申请书(正本)

申请人:

地址:

法定代表人:

联系电话:

 

委托代理人:

地址:

联系人:

联系电话:

 

被申请人:

法定代表人:

地址:

 

行政复议请求:

1

2

事实与理由:

                            

申请人:签字或盖章

                               

附件:

1、申请人身份证明文件

2、商标局作出具体行政行为的法律文书的原件或复印件

3、证据材料__

4、授权委托书

 

 

 

(注:本书式仅供参考。若提交的证据数量较多或者同时提起多起行政复议,可以制作报送行政复议事项清单。若无委托代理人,委托代理人及其地址、联系人、联系电话一栏不填写。)